《食管癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》核心内容概括如下:
流行病学情况:
食管癌是中国较为常见的癌症,2022年新发病例22.40万,死亡18.75万例。
发病率和死亡率呈下降趋势,但5年生存率仍较低。
主要危险因素:
饮食习惯、不良生活方式、相关病史、遗传因素等。
保护因素包括足够的膳食纤维、膳食钙、蔬菜和水果摄入。
高风险人群:
年龄45岁及以上,居住在食管癌高发地区,有家族病史,不良饮食习惯和生活方式,或患有某些食管疾病。
筛查方法:
推荐使用内镜学检查,包括普通白光内镜、色素内镜等。
不推荐使用传统球囊拉网细胞学检查、生物标志物检测等方法。
筛查频率:
高风险人群每5年进行1次内镜检查,某些情况下需要缩短筛查间隔。
早诊早治原则:
尽早诊断和治疗食管癌,病理学是诊断的金标准。
临床分期诊断应包括多种影像学评估方法。
治疗方式:
癌前病变期和早期癌症患者可采用内镜下切除、射频消融等治疗。
进展期食管癌患者可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
随访和管理:
每年至少1次随访,对筛查结果阴性者进行健康宣教,对癌前病变或食管癌患者进行规范治疗和随访。
《食管癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》方案旨在规范食管癌的筛查、诊断和治疗流程,提高早期诊断率,降低死亡率。
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